運動導致的肌肉酸痛不要用按摩？

運動導致的肌肉酸痛是因為在激烈運動時會造成缺氧的環境，肌肉儲存的肝醣在缺氧時燃燒會變成乳酸( lactic acid)堆積。

一項研究分析運動後，下列哪一種方式最能消除乳酸

• 平躺不動
• 活動復原(再做一些肌肉收縮)
• 按摩

結果發現，按摩會阻礙乳酸離開肌肉，可能是因為會阻礙血液的流動。活動復原雖然不能增加血液流量，但是可以增加乳酸被肌肉吸收。

有研究說運動後的肌肉酸痛 Delayed onset muscle soreness (DOMS) 不是乳酸堆積造成的，而是肌肉細胞斷裂造成的。

只要讓肌肉的到足夠的休息復原，肌肉會調整自己。所以下一次有相同的運動量，肌肉就不會酸痛了。

肌肉酸痛 是肌肉纖維 myofilaments 的細微斷裂，特別是 z-disk 及肌肉連接的組織。運動一天後檢查肌肉組織，可以發現把肌肉纖維綁在一起的 z-band filament 單纖維 流血。疼痛是由於此連接組織的損壞，增加了肌肉痛神經的敏感度，當我們再度使用肌肉使就會感覺疼痛。

其實 DOMS 的真正機制目前還不清楚。Z line 損傷只是一種假設。

乳酸說，當然肯定是錯的，因為，約一小時，過多的乳酸就會消失。而 DOMS 並不是運動後馬上產生，是大約過了半天至一天後產生的。

因此，我們不知道的事情其實還很多。

一般受傷，沒有人會對傷口按摩，因為會使情況更傮

同理，根據上面的說法，酸痛的肌肉其實是在受傷的狀態，這時候去按摩只會阻礙受傷部位的癒合。

我提的不是針對要不要按摩。

如果基於一個未經證實的假設，來推論要不要按摩，恐怕是過於粗糙的，這個才是重點。因為肌肉酸痛是否 Z line 受傷而引起的，目前並不確定。

經過人類，不管是中西醫的長期經驗，運動後肌肉酸痛適度的按摩，的確會有緩解的作用，這不就和 Z line 受傷，不能按摩的推論剛好相反嗎？

錯，請看第1篇的研究。

運動後的乳酸很快就會消失（約 1hr ），第一篇的推論是錯誤的觀點。DOMS 幾乎證實並不是由於乳酸的關係引起的。

我覺得最主要的原因是，按摩到底有沒有效，沒辦法用安慰劑的方式來測試。總不能用摸摸的方式取代。

經驗法則。除非我們能清楚的找出 DOMS 的機制，不然沒有辦法證實。