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LASIK 近視手術後遺症?

eliu

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新竹, 台灣
1subject: LASIK 近視手術後遺症?Promote 0 Bookmark 02009-01-10quote  

 --原文摘要--  .......非常有名的**甲等醫院實施了LASIK手術,在手術前,通過了醫院的所有檢查,且檢 查結果為一切正常,角膜地形圖未發現任何異常,我那位朋友如願地摘掉了那副850度的眼鏡, 然而就在一個月前,我那位朋友發覺自己的視力竟大幅回退,且有大量不規則散光。後來到另一家醫院檢查,最後確診為圓錐角膜。圓錐角膜的最終結果就是角膜移 植,而角膜供體又十分緊張,我的那位朋友現在的感覺是生不如死。要知道我那位朋友只有30多歲啊,現在丈夫等著和她離婚。而她做手術前,我得知其在該三甲 醫院手術,當時也未表示任何異議。

作為一名醫生,對於眼科知識略知一二,下面我就對於這一問題發表我個人的看法。首先,LASIK的原理是 在角膜上130-160um(1um為1/1000毫米)處做一個瓣,相當於一個在角膜上的凹透鏡,通過改變角膜基質的曲率,以達到矯正近視的目的。然 而,角膜基質不能無限制地切削,必須保留一定的安全厚度,一般公認為410um(至今還無確切的證據證明),或者說,角膜基質的厚度必須保留250以上 ,否則就會出現圓錐角膜。而一個正常人的角膜厚度約在500到600um之間 ,而每減少100度近視,按照6.5mm的切削直徑(切削範圍)要切削14um的深度,而按照6.0的切削直徑,則每100度要切削12個單位,此外,散 光所要切削的厚度和近視是一樣的。所以,度數越深越容易發生危險。而由於410是個下限,近視加散光共600-800度左右的人一般切削好以後就瀕臨這個 下限,很容易出現問題。

那麼,LASIK致命的缺點是什麼呢?我們知道,正常的角膜足能抵擋的住眼內壓對於角膜的壓力。而由於LASIK切 削的是角膜組織,切削後的角膜組織無法抵擋得住眼內壓對於角膜的壓力,因而角膜會逐漸變尖,最終形成圓錐角膜,圓錐角膜的後果是使視力永遠喪失。而一些醫 院為了獲取暴利,沒有將這一後果告知患者.另外,醫院所說的激光手術不會致盲的觀點是錯誤的,而圓錐角膜就可以被認為是間接的致盲。此外,一些醫院認為保 留410就是安全底線,那麼請問有何依據?低於410會產生圓錐角膜,那麼誰能保證那些角膜厚度瀕臨下限的人不會在10年左右時間內,角膜逐漸變形而產生 圓錐角膜?又有哪位眼科權威人士能站出來保證那些因高度近視(600度以上)而需要切削較多角膜組織的人不會在15年或是20年後出現問題呢?

eliu

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2subject: Promote 0 Bookmark 02012-02-14quote  
眼科名醫蔡瑞芳 宣布停作雷射手術
 
 
十幾二十年過後,一些當年未想到的併發症陸續出現,蔡瑞芳最近就接到十幾例受不了併發症而就診的個案,大多是四、五十歲的中年人,且視力在短時間內明顯減弱,日常生活及工作都大受影響
...
基於醫學良心,也為了病患著想,他只有選擇停開這種手術,不讓傷害擴大。
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3subject: Promote 0 Bookmark 02012-07-30quote  


我在7年前做了手術,現在在太陽猛烈的時候覺得周圍很燒很難受,是什麼原因呢?我可以做什麼呢?請給點意見,謝謝

eliu

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4subject: Promote 0 Bookmark 02012-07-31quote  

有可能有疤痕組織,做這種近視手術的人的後遺症是等到10幾年後 or 中年後就容易暗處比較看不清楚,可能透光度比較差.

你說的灼熱感有可能是這個疤痕組織比較容易吸熱?

ALA 可以減少疤痕組織,對皮膚的疤痕有效,對眼睛的角膜的效果則不知道。

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