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肝火藏在脾虛裡

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歸隱山林
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中醫四診中,脈診處於一個很特殊的位置,就算是在中醫臨床的第一線人員,也常會有指下難明的感嘆,甚至有些中醫師,對脈診置於參考性很低的位置。如果完全說是他不精於脈法,有時候情形並不全是如此,也就是說脈診對不少人而言,的確是有其盲點需要去克服。

通常肝火旺,會在左關發現異象,但有時候並非如此,反而左關沒有查覺異象,終至對脈診所給的訊息產生懷疑。這有一 種情況是,脾虛到一種程度,會反應不出肝火旺的脈象,此時如果你去補脾托脈,一下子左關的異象就會被托出來,這時才是真正的脈象,所以稱之為肝火藏在脾虛 裡,這種情形,在現代社會尤其常見。

如果是有經驗的醫者,可能從其他三診得到訊息(但並不一定會有此訊息),再不然就只有用良導絡的儀器來偵測,或者 去托脈。托脈的缺點是,可能會使病人失去信心,因為一托脈,病況會暫時變嚴重。所以充分運用良導絡的偵測也是補此一盲點的辦法,不然就得向病家充分說明, 以免誤會。


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類似的概念,可以參考 falo 的層脈現象:

http://tw.myblog.yahoo.com/1900-1900/article?mid=1809


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