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枳朮湯治脫垂

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From: http://www.zhongyiyao.net/bbs/thread-11375-1-1.html

『2.补泻兼施:如枳实与白术为对。枳实辛散温通,破气消积,泻痰导滞,消痞止痛;白术甘温补中,补脾燥湿,益气生血,和中消滞,固表止汗。枳实辛散性烈,以泻为主,白术甘缓补中以补为要。枳实以走为主,白术以守为要。二药参合,一泻一补,一走一守,一急一缓,相互制约,相互为用,以达补而不滞,消不伤正,健脾强胃,消食化积,消痞除满之功。主治脾胃虚弱,消化不良,饮食停滞,腹胀痞满,大便不爽等症;又治肝脾肿大,内脏驰缓无力,胃下垂,子宫脱垂,脱肛等症。二药伍用,出自《金匮要略》枳术汤,治水饮停滞于胃,心下坚,大如盘,边如旋怀者。张洁古以白术60克,枳实30克组方,名曰枳术丸,治胃虚湿热,饮食壅滞,心下痞闷等症。笔者体会,枳实、白术用药分量的多寡,临症之际,应详尽辨证,审因增损,若体壮新病者,则以枳实为主,白术为辅;反之,体弱久病,脾胃虚弱,消化不良者,应以白术为主,枳实为辅,否则易伤人也。施师临证处方时,枳实、白术习惯以同炒伍用,一则可缓其药性,二则能增强疗效。另外,枳术汤与枳术丸的运用亦有法度,《张氏医通》云:“金匮治水肿心下如盘,故用汤以荡涤之;东垣治脾不健运,故用丸以缓消之;二方各有深意,
不可移易。”』

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※ 註:這個我就不懂了。枳實是破氣、下氣的性質。 一般的脫垂會有中氣不足或下陷的情況,這樣的話,怎麼還可以用枳實呢?

這種治法好像是出自中國那邊的一些實驗而來的?枳實煎劑對於子宮肌有收縮的作用,所以,可以用於治療子宮脫垂。(王占爾,《張仲景藥法研究》)

大家的看法或體驗如何?

 


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看這個解釋有點妙。

http://www.shanghan.com/bbs/viewthread.php?tid=45221

『一女移居市,産後脫肛,立則立下,痛苦不堪。素有痔瘡史,産後益甚。電話求余診治。
開方如下:
黃芪30黨參12白術12炙甘草10升麻6陳皮6柴胡5當歸12枳殼30白芷8黃芩10
3劑後,站立已不脫出,共15劑愈。』

『枳殼作用於平滑肌
臨床多有報道』

『大量應用枳殼可以降濁,濁氣降清氣自然上升,清氣升則脫垂自愈啊!』
[註] 這個我有聽過,超大量枳殼治脫肛。不過,我還沒勇氣試。XD

『此案可信,枳殼甚妙。鳥之欲飛,其身必伏也。
脫肛之證常見者有三:一是氣虛下陷,二是腎虛失固(腎主閉藏,開竅於二陰);三是濕熱下注(濕性重濁下趨)。或者虛實兼見。
肛門屬督脈所過,亦可下病上取,重灸百會,或用蓖麻子貼百會亦效。
因督脈有一分支入臍中,亦可用五倍子、或煅龍牡等收斂之品醋調貼臍。』

原來重點是在『鳥之欲飛,其身必伏也。』呀!XD

啊,這樣一來怎麼解釋都通了?上的可以下,下的也可以上?

 


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原來這不是現代新發明,古時候就有了,《普濟方》就有枳殼除痔丸:

【處方】大枳殼120克(去瓤,別為末)大草烏120克(不去皮、尖,別為末)

【制法】上以草烏細末,人豬大臟內,用醋2~2.5千克,煮乾,如未爛,更加醋煮十分爛為度,餘醋些小搗候臟爛,卻入前枳殼末再搗勻,丸如梧桐子大。

【功能主治】治痔瘡。

【使用方式用量】

每服20~30丸,空腹及臨臥時用溫米飲送下。仍以臭椿皮煎湯洗。

屬熱毒者,減草烏,增入黃連、槐花之類。

【注意】服藥後,忌熱飲食片時。

From:  http://herb-tw.com/viewtopic.php?f=9&t=16031&start=0


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枳實有非邪實者不可誤用   虛人忌用之說

枳朮湯應是主治濕熱積滯  瀉痢後重這方面

即便治脫垂  依版主的情況   應不是合拍的藥吧

倒是案大陸方面報導  枳實治子宮脫垂(1度)和胃下垂

其有效率皆高達八九成

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枳實有非邪實者不可誤用   虛人忌用之說

這是一般多數醫書是這樣說沒錯,所以我一開始才會提出質疑。

但曾經在某資料上看過,枳實其實是先降後升,但一時找不到資料來源,要再查查看。

而且枳實和溫熱藥在一起的時候,和只用枳實單味,恐怕會有不一樣的作用?


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